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怀孕第3个月

1年前 (2020-10-21)怀孕三个月345

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怀孕第3个月

一、怀孕须知


从外观上看,下腹部还未明显隆起,但体内的子宫却在3个孕月末时,已长如握拳大小。增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠,由此出现排尿间隔缩短、排尿次数增加、总有排不净尿的感到,因而孕妈妈总像如厕;并且因压迫直肠,加之精神忧虑不稳定,还容易出现毫无原因的便秘或腹泻。盆腔内内脏血液聚集,发生充血和淤血,阴道的分泌物较前略增多,颜色通常为无色,或橙色或淡黄色,有时为浅褐色。第3个孕月的前2周即怀孕第8周和第9周,是妊娠反应最难的阶段,过了这一阶段妊娠反应随着孕周的增加反而开始减轻,不久将自然消失;孕妈妈开始食欲增加,下降的体重逐渐回升。乳房除了原有的胀痛外,开始进一步长大,乳晕和乳头色素沉着更明显,颜色变黑。专家提示此时阴道分泌物出现以上所述的颜色是正常的,属妊娠生理反应,但如果分泌物的量增加太多,并且有异味,则应马上把这种情况告诉医生。


孕妈妈起居:此时也容易流产,生活细节上尤其留意小心。不宜剧烈运动,也不宜搬重物和长途旅行,上下楼梯要平稳,尤其应随时注意腹部不要受到压迫。


上班的妇女,应保持愉快的工作情绪,以免因心理负担过重,压力太大,而影响胎儿的发育。


为了预防便秘,最好养成每日定时如厕的习惯,可在清晨起床后饮用凉牛奶或凉白开水。下腹不可受寒,注意时时保暖,不熬夜,保持有规律的生活。夫妻在这阶段最好不要行房,并尽量避免采用压迫到腹部的体位,时间越短越好。


如果发生下腹疼痛或少许出血时,可能是流产的征兆,应立刻去医院就诊。


如果出现怀孕早期的剧烈呕吐,孕妇应及早到医院请医生进行必要的治疗,否则对胚胎的发育与成长极为不利,同时可能影响孕妇自身的健康。


在领取孕妇健康手册及第一次产前检查后,间隔四周应返院接受第二次产前检查,除了例行的测量血压、体重以及检验尿糖、尿蛋白外,最重要的是确定胎儿是否安然无恙,免得万一并发萎缩性胚胎或胎死腹中都还不知道,导致过期流产的问题。 

这时候通常只是听一下胎心音即可,如果找不到胎心音,则必须马上安排超音波检查。


事实上,妊娠第十二周直接看超音波是一种既快又好的作法,超音波看到的胎儿身体构造,比妊娠第十周时更加清楚,开始显现颜面和脊椎骨骼的钙化影像,测量头臀径约为5公分左右,胎盘也已经具体成形,胎儿在羊水里面动来动去,似乎是相当自在的样子。


在前后长达九个月的怀孕与生产过程中,准妈妈和胎儿本身均潜伏着各种危机,以往产科学不发达的时代里,新生儿与母体的死亡率或罹病率都很高。时至今日,有赖医学知识及医疗仪器大幅进步,绝大多数产科并发症,能够藉由定期产前检查及早发现征兆,并且适时给予必要的处置,保障母子平安。


二、胎教


现在你的身体变化依然不大,有过怀孕生产史的孕妇腹部会稍有突出,初次怀孕的女性现在还看不出腹部的变化。这个阶段你的情绪变化会很剧烈,刚才还眉开眼笑,转眼间就会闷闷不乐,这时的喜怒无常是正常的情绪波动,但是你仍要调整心绪,让自己有一个愉快的孕期。


情绪对胎儿的影响已经在前几周里谈到,但是现在许多孕妇还是会感到心绪不宁,因为妊娠后生理的变化太大,周围人对自己的关心、猜测等等行为会对孕妇心理造成压力,这时有一个平稳安乐的情绪尤为重要。因为母亲和胎儿之间可以通过血液中的化学成分沟通信息,中医有“孕借母气以生,呼吸相通,喜怒相应,一有偏奇,即致子疾”的理论。现代医学研究也认为母亲的情绪直接影响内分泌的变化,而内分泌物又经过血液流到胎儿体内,你的快乐与悲伤会让胎儿与你一同享受,你愿意让他(她)陪着你焦虑伤心吗?而且当你情绪不安时,体内肾上腺髓质激素的分泌量会增多,通过血液会影响胎儿的正常发育。马上你就要进入一个良性发展的时期,保持愉快的心情,让腹中的胎儿与你一起快乐成长。


进入第三个月虽然是关键期,在孕3个月初期由于胎儿体积尚小,所需的营养不是量的多少,而重要的质的好环,尤其需要蛋白质、糖和维生素较多的食物;受孕11 周以后,由于胎儿迅速成长和发育,需要营养也日渐增多。从这个时期起,不仅食品的质要求高,而且量也逐渐要多。充足而合理的营养是保证胎儿健康成长的重要因素,也是积极开展胎教的基本条件。这个时期,如果孕妇胃口好转,可适当加重饭菜滋味,但仍需忌辛辣、过咸、过冷的食物,以清淡、营养的食物为主。


“宁静即胎教”指的是早期妊娠孕妇的胎教,情绪和心理素质是最大的关键因素。正常母亲有节律的心音是胎儿最动听的音乐,母亲规律的肠蠕动声也给胎儿以稳定的感觉,处在良好的子宫内环境之中,使胎儿能得到良好的生长发育。反之,当孕妇生气、焦虑、紧张不安或忧郁悲伤时,会使 血中的内分泌激素浓度改变,胎儿会立即感受到,表现不安和胎动增加。如果长时间存在不良剌激,胎儿出生后患多动症的机会增加,有的还可发生畸形。由此可见一个温馨的家庭是非常重要的,它可以使孕妇心情舒畅、心境平和、情绪稳定,使母亲始终生活在充满爱的环境之中,这对胎儿身体和心理的健康成长,以至未来性格的发育都会起到积极的和良好的作用。因此,始终保持孕母平和、宁静、愉快而充满爱的心理,是此阶段胎教的主要内容。


胎儿一般在怀孕后第七周开始活动。胎儿的活动是丰富的,有吞羊水、眯眼、咂拇指、握拳头、伸展四肢、转身、蹬腿、翻筋斗等;而且受到剌激后会做出各种反应。因此,这个时候孕妇不仅可以抚摸胎儿与其沟通信息、交流感情,还应当抚摸胎儿,帮助胎儿做“体操”。


1、抚摸方法


孕妇平躺在床上,全身尽量放松,在腹部松弛的情况下,用一个手指轻轻按一下胎儿再抬起,此时胎儿会立即有轻微胎动以示反应;有时则要过一阵子,甚至做了几天后才有反映。


2、抚摸时间


一般以早晨和晚上开始做为宜,每次时间不要太长,5-10 分钟即可。


3、注意事项


如果开始轻轻按一下时,如胎儿“不高兴”,他会用力挣脱或蹬腿反射 ,这时就应马上停下来。过几天后,胎儿对母亲的手法适应了,再从头试做,此时当母亲的手一按,胎儿就主动迎上去做出反应。


胎儿听觉,有利于将来培养对事物反应的敏感性;发展胎儿的动作,有利将来孩子动作协调、反应敏捷、心灵手巧。由于胎儿生长在子宫的特殊环境里,胎教就必须通过母体来施行,通过神经可以传递到胎儿未成熟的大脑,对其发育成熟起到良性的效应,一些剌激可以长久地保存在大脑的某个功能区,一旦遇到合适的机会,惊人的才能就会发挥出来。因此,除了听音乐外,孕妇还应当多接触琴棋书画,要安排孕妇多看画展、花展、科技展,多阅读一些轻松乐观、文字优美的文学作品,还可以学习插花、摄影和剌绣等知识和操作,陶冶自己的情操,与胎儿进行心灵情感的交流。


三、保健


孕期便秘怎么办:


补充水分:便秘通常是因为水分缺乏而形成小而硬的大便,无法顺畅地排出体外。孕妈妈必须及时补充充足水分。水分摄取量一般情况每天以2~3升为准,请选择优质水,纯净水或矿泉水都可以。为了避免肚子受凉,请饮用温水。


食用富含食物纤维的食物:物纤维可以软化分解大便,促进肠蠕动,能有效地预防大肠癌、糖尿病、肥胖、便秘等疾病。食物纤维主要存在于蔬果类、豆类、全谷类和菌类等食物中,但食物纤维摄入量不能太多,过多会引起肠胀气,大便次数过多等不适现象,也容易防碍一些必需微量元素的吸收。每日蔬菜、水果与谷类和豆类食物的比例应该是5:6。


1、不宜吸烟


准妈妈的主动吸烟和被动吸烟的危害都是极大的。据医学界权威人士讲,香烟燃烧后的有毒成分,其中有50多种对孕妇和胎儿都有危害,除了造成胎儿发育迟缓、体重过轻外,还会引起胎儿先天性缺陷,引发早产、流产。作为准妈,首先自己不吸烟,同时要劝准爸爸不要吸烟,少去烟雾缭绕的娱乐场所。


2、远离电磁波


电磁波对宝宝的危害:1、在器官形成期,如果受到电磁辐射,可能会损伤胎宝宝正在发育的器官,导致宝宝智力障碍,发育畸形。2、在胎儿成长期,如果受到电磁辐射,可能会造成胎宝宝机体免疫功能低下,导致宝宝身体弱,抵抗力差。因此,在日常生活中,准妈妈一定要做好防范,远离电磁波。


3、不宜喝酒


孕妇在妊娠期间饮酒对胎儿的危害,除已经了解到的能对胎儿的大脑和脊髓产生损伤外,还会损害胎儿胳臂和腿部的神经系统。研究结果表明,在妊娠期间曾大量饮酒的母亲所生婴儿的神经信息传导能力有重大问题。有酒瘾孕妇所分娩胎儿出生以后发育也比较慢,在眼睛、面部、骨骼或其他有稍微不正常。


四、饮食营养


由于早孕反应,以及增大的子官压迫胃和其他消化器官,孕妇常会出现消化不良,食欲不振等情况。这时孕妇除了少吃多餐外,在饮食结构方面应挑选容易消化的、新鲜的食物,尽量避免吃油炸、辛辣的食物。


维生素B6在麦芽糖中含量最高,每天吃1?2勺麦芽糖不仅可以防止妊娠呕吐,而且使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉、马铃薯、黄豆、胡萝卜、核桃、花生、菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉、鸡蛋、鱼等含量较多。


怀孕初期是整个孕期中的第一阶段,大约3个月左右。有不少注重身材、对热量斤斤计较的女性,在得知怀孕后,就认为可以放肆地大吃特吃,其实怀孕初期所吸收的热量,大多都累积在妈妈身上,所以这个时候吃下肚的营养,不会造福宝宝,反而囤积在自己体内哦!


营养3重点:


1、掌握体重变化


孕妈咪的体重正常增加,可谓是营养良好的重要指标,不过营养师陈明玉表示,孕妈咪体重的增加应该是循序渐进,而不是突然增加很多。一般来说,孕期最初3个月,体重平均增加为1~2千克,此后大约每周增加0.5千克。但是若因饮食不当,造成营养不良,孕妈咪的体重增加缓慢甚至停止,则会妨碍胎儿成长。


2、适量补充叶酸


怀孕初期的孕妈咪,所需的热量和一般成年女性差不多,并不需要特别增加,不过陈明玉营养师表示,还是须视孕妈咪的体重而定,怀孕前较瘦的孕妈咪,热量可以稍微增加,反之则减少。由于这个时期,胚胎的神经管正在发育,因此建议怀孕初期的孕妈咪除了维持正常且均衡的饮食外,一定要记得多补充叶酸,因为如果缺乏叶酸的话,神经管的发育会受影响,容易造成神经方面的缺陷。


3、锌、铁、维生素A也要摄取


怀孕初期的前3个月,是胎儿发育的重要阶段,五官、心脏及神经系统都在此时开始形成。因此陈明玉营养师认为,均衡的饮食,补充足够的蛋白质、矿物质及维生素,绝对是胎儿健康成长的必需品。此时的孕妈咪需要补充适量的营养素,其中除了叶酸之外,又以锌、铁、维生素A最为重要。这些营养素不但可以帮助孕妈咪预防贫血的发生,对于胎儿神经系统的发育也有助益。此外,足量的锌可以避免孕妈咪在怀孕初期因缺乏锌所产生的倦怠及早产情况。


五、怀孕百科


1、妊娠纹


您可能会发现在腹部有一条深色的竖线,这是妊娠纹;也许面部也会出现褐色的斑块,不必太担心,这都是怀孕的特征,随着分娩的结束斑块会逐渐变淡或消失。同时您的子宫上升到骨盆以上。


2、头晕眼花


由于妊娠使孕妇全身出现不同程度的生理变化,机体如不能适应,就会出现多种多样的症状,头晕眼花就是其中之一。发生在早孕期的头晕眼花,多无不良后果,可能由于下列因素造成:


妊娠后孕妇的植物神经系统失调,调节血管的运动神经不稳定,可在体位突然发生改变时,因一过性脑缺血出现头晕等。


由于妊娠,血容量增加,以适应胎儿的生长需要。此时孕妇的血循环量可增加20%一30%,其中血浆增加40%、红细胞增加20%左右,血液相应地稀释,形成生理性贫血,使孕妇感到头晕或站立时眼花等。


由于妊娠反应引起的进食少,常伴有低血糖,因而孕期容易引起头晕和眼花。特别是在突然站起、长时间站立、澡塘洗澡或在拥挤的人流中时更易发生。


3、便秘


孕妇可能出现便秘的因素较多。例如,为了增加营养,孕妇肉类、蛋类、奶类食品吃得较多而蔬菜、水果、粗粮吃得较少,导致纤维素缺乏可造成便秘。怀孕后期随着胎儿生长,膈肌、腹肌活动受限,排便时不能用力收缩膈肌和腹肌,使排便动力缺乏而导致便秘。胎儿在腹中挤压肠道,使肠蠕动减弱,肠道不能正常将粪便推向直肠也能形成便秘。此外,怀孕期间孕妇易患痔疮,患痔疮后由于惧怕疼痛而不敢及时排便也会形成便秘。


4、阴道路分泌物增加


受到骨盆腔充血与黄体素持续旺盛分泌的影响,怀孕后多多少少都会感觉分泌物比平时增多,加上气候炎热流汗,时而出现外阴搔痒及灼热症状。最好是穿着宽松棉质衣裤,每天洗澡保持身体清洁,采淋浴方式为宜。


六、准爸妈必读


孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;全身检查:血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等,了解孕妇发育及营养状态;妇科检查:子宫位置、大小,确定与妊娠月份是否相当,并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查等及心电图检查。


产前检查是为了让妇产科医生了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。女性怀孕后,都应该进行全面而系统的产前检查,可以以此为依据来纠正孕妇身体的某些缺陷,保障母亲和胎儿的健康和安全。


第一次去医院报到严格来说,第一次产前检查应该在你确认自己怀孕的时候就进行,但医生一般会建议你在孕期第12周时到医院报到,因为通常怀孕的前3个月是比较危险的时期,过了这段时期以后,孕妇的情况就会相对稳定了,这样医生就可以开始有规律地进行检查了。


产前检查可以检测孕期准妈妈的身体变化及胎儿的发育状况,它的重要性不言而喻。怀孕12周左右的全面检查,准妈妈们手拿一大堆化验单,经常看到“一头雾水”,不知为什么要做如此多的检查。


产前诊断胎儿异常的方法,可概略分为器官畸形的超音波诊断与遗传基因诊断两大类。


1、基因遗传性疾病


正常人体细胞有四十六条(二十三对)染色体,每一条染色体上存在着数目不一的基因,基因是控制遗传讯息的基本单位,人类基因的总数约为五万至十万个,在精卵结合时,分别带着来自父亲与母亲各一半的遗传物质。 

 

某些基因产生的突变,可能会影响特定器官的形态或功能,因而导致遗传疾病的发生,以地中海型贫血(又名海洋性贫血)为例,它是一种单基因隐性遗传疾病,夫妻俩若为同型带因者,每次怀孕胎儿有1/4机会完全正常,1/2机会成为带因者,另外1/4则是重症患者。目前则可于怀孕三个月内确定重症患者的遗传基因,才来得及提早以子宫扩刮术终止妊娠。


2、绒毛采样检查


产前遗传基因诊断必须设法得到胎儿细胞来加以分析,羊水穿刺从七十年代开始广泛应用,基本上它是一种相当安全且准确的方法,但是,必须等到怀孕中期约十六周以后才能实施,细胞培养还要耗费二至三周的时间,等到确定胎儿异常时,往往得经由引产生下来。


到了八十年代,绒毛采样技术的发展具有下列优点:


可于怀孕初期操作,及早确定诊断,万一胎儿有问题,只要接受子宫扩刮术即可,减轻孕妇身心伤害。


采得的胎儿细胞数量较多,且培养所须时间很短,适合基因分析与酵素方面的研究,对于单基因遗传疾病,如:地中海型贫血等,是一种相当好的产前诊断方法。


绒毛采样的缺点主要是存在较高的流产率(2-5%)与感染机会(经子宫颈采样者),此外,关于绒毛采样可能导致胎儿畸形,特别是前几年国内出现好几例严重的肢体缺损而引起医疗纠纷,促使卫生署明令通告医疗院所,不得以绒毛采样从事胎儿性别的鉴定。


话虽如此却也无须因噎废食,对于特定基因遗传疾病的产前早期诊断,一直都是优生保健工作的努力方向,事实上,只要将绒毛采样安排于妊娠满十周以后才做,以目前的医学文献中,尚未有任何造成胎儿肢体缺损的案例报告。


唐氏综合症--胎儿绒毛采样检查和羊水诊断检验同样,胎儿绒毛采样(ChorionicVillusSampling,CVS)也是一种“侵袭式”的检验,目的则是要鉴定胎儿的遗传基因是否正常。这项检验通常在约怀孕第9至11星期进行。 

 

方法是用锐利的工具通过阴道提取胎盘的细胞组织、加以培植以作染色体鉴定之用。这种测验的优点是能在妊娠早期得知结果。然而这种检测的风险却比羊水检测法来的高。与此同时,胎盘的细胞组织里的染色体也不一定和胎儿里的完全吻合。


3、妊娠早期的预防


先天愚型的预防越早越好,尤其在妊娠8周内。据报道此症的发生是在生殖细胞的减数分裂过程中,由于某些因素的影响发生不分离所致。故早期妊娠应避免滥用化学药品,尤其是磺胺类药物以及X线照射,避免腹部照射。预防传染性肝炎等病毒感染及自身免疫性疾病(如慢性甲状腺炎)的发生。


生物化学方法妊娠相关血浆蛋白-A可测出70%的先天愚型儿,并被认为是筛查的首选方法,若与绒毛膜促性腺激素(HCG)一起测定加以判断则效果更好。母血甲胎蛋白(AFP)在妊娠中期<0.75者可疑。其它如血清特异性β-1糖蛋白(SP-1)、尿素抗嗜中性白细胞磷酸酶、游离雌三醇(E3)、抑制素A等值的测定有助于此症的诊断。

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